22 | 11 | 2019

ΙΚΑ 12/01/2007

Αριθ. Πρωτ.: Π06/4/12-1-2007

ΕΓΚΥΚΛΙΟΣ 7

 

Θέμα: Επανεπιδότηση ασθενείας .

 

ΣΧΕΤ: Εγκ.164/84


Σας κοινοποιούμε κατωτέρω τις διατάξεις του άρθρου 59 παρ.9 του Ν.3518/06 (ΦΕΚ 272/21-12-06,τεύχος Α΄) που αναφέρονται στη δυνατότητα επανεπιδότησης του ασφαλισμένου για την ίδια πάθηση και πότε.
Όπως είναι γνωστό σύμφωνα με τις διατάξεις των άρθρων 35 και 38 του Α.N.1846/51, του άρθρου 14 του Ν.1469/84 και του άρθρου 11 του Ν.1759/88 το ανώτατο όριο επιδότησης λόγω ασθένειας για την ίδια πάθηση ανέρχεται στις 182,360 και 720 ημέρες ή στις 182 ημέρες για διάφορες παθήσεις, μέσα στον ίδιο χρόνο, εφόσον βέβαια συντρέχουν και οι ανάλογες χρονικές προϋποθέσεις.
Σύμφωνα με τις διατάξεις της παρ.9 του άρθρου 59 του παραπάνω νόμου στο τέλος της παρ.5 του άρθρου 38 του Α.Ν.1846/51, όπως συμπληρώθηκε με την παρ.5 του άρθρου 11 του Ν.1759/88 προστέθηκαν περιπτώσεις γ΄και δ΄ και έχουν ως εξής :

γ. Σε περίπτωση που ο ασφαλισμένος δεν έχει προϋποθέσεις για τη συνέχιση της επιδότησης λόγω ασθένειας για 360 ημέρες δικαιούται επανεπιδότηση για την ίδια πάθηση μετά διετίας από τη λήξη της τελευταίας ημέρας επιδότησης των 182 ημερών και αντίστοιχα τριετίας από τη λήξη της τελευταίας ημέρας επιδότησης των 360 ημερών και για την περίπτωση στ΄της παρ.1 του άρθρου 35, μετά πενταετίας από τη λήξη της τελευταίας ημέρας επιδότησης των 720 ημερών.
δ. Σε κάθε περίπτωση επανεπιδότησης ο ασφαλισμένος απαιτείται να έχει συμπληρώσει τις προβλεπόμενες στη περίπτωση β΄ της παραγράφου 1 του άρθρου 35 χρονικές προϋποθέσεις, δηλαδή 100 ημέρες εργασίας, κατά το ημερολογιακό έτος το αμέσως προηγούμενο της αναγγελίας της ασθένειας ή κατά το προηγούμενο 15μηνο, μη συνυπολογιζομένων στη τελευταία αυτή περίπτωση των ημερών εργασίας που πραγματοποιήθηκαν το τελευταίο ημερολογιακό τρίμηνο του 15μήνου.

Επομένως, ο ασφαλισμένος, έχει τη δυνατότητα να επιδοτηθεί για την ίδια πάθηση περισσότερο της μιας φοράς μέχρι το ανώτατο όριο επιδότησης δηλαδή των 720 ημερών.
Οι διατάξεις αυτές ισχύουν από 21/12/06 ημερομηνία δημοσίευσης του νόμου.


 


ΝΟΜΟΣ 3518/06
ΑΡΘΡΟ 59


9. Στο τέλος της παρ.5 του άρθρου 38 του α.ν.1846/1951 (ΦΕΚ 179 Α΄), όπως συμπληρώθηκε με την παρ.5 του άρθρου 11 του ν.1759/1988 (ΦΕΚ 50 Α΄), προστίθενται περιπτώσεις γ΄ και δ,΄ που έχουν ως εξής:

«γ. Σε περίπτωση που ο ασφαλισμένος δεν έχει προϋποθέσεις για τη συνέχιση της επιδότησης λόγω ασθενείας για 360 ημέρες ,δικαιούται επανεπιδότηση για την ίδια πάθηση μετά διετίας από τη λήξη της τελευταίας ημέρας επιδότησης των 182 ημερών και αντίστοιχα, τριετίας από τη λήξη της τελευταίας ημέρας επιδότησης των 360 ημερών και, για την περίπτωση στ΄ της παρ.1 του άρθρου 35, μετά πενταετίας από τη λήξη της τελευταίας ημέρας επιδότησης των 720 ημερών.
δ. Σε κάθε περίπτωση επανεπιδότησης ο ασφαλισμένος απαιτείται να έχει συμπληρώσει τις προβλεπόμενες στην περίπτωση β΄ της παραγράφου 1 του άρθρου 35 χρονικές προϋποθέσεις.»

Σχετικά άρθρα
Πολιτική Cookies στην ΕΕ.. Το cookie είναι ένα μικρό τμήμα κειμένου που αποστέλλεται στο πρόγραμμα περιήγησης από έναν ιστότοπο που επισκέπτεστε. Διευκολύνει τον ιστότοπο να απομνημονεύει πληροφορίες σχετικά με την επίσκεψή σας, όπως την προτιμώμενη γλώσσα σας και άλλες ρυθμίσεις. Κάτι τέτοιο μπορεί να διευκολύνει την επόμενή σας επίσκεψη και να κάνει τον ιστότοπο πιο χρήσιμο για εσάς. Τα cookie παίζουν σημαντικό ρόλο. Χωρίς αυτά, η χρήση του ιστού θα ήταν μια πολύ πιο περίπλοκη εμπειρία. Χρησιμοποιούμε τα cookie για πολλούς λόγους. Τα χρησιμοποιούμε, για παράδειγμα, για την απομνημόνευση των προτιμήσεών σας όσον αφορά στην ασφαλή αναζήτηση, για να υπολογίσουμε τον αριθμό των επισκεπτών σε μια σελίδα ή για να σας διευκολύνουμε να εγγραφείτε στις υπηρεσίες μας και για να προστατεύσουμε τα δεδομένα σας. Περισσότερες πληροφορίες για τη χρήση των cookies μπορείτε να βρείτε στη σελίδα http://ec.europa.eu/ipg/basics/legal/cookies/index_en.htm